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Internacional Internacionales

Parlamento de Corea del Sur destituye al presidente Yoon Suk Yeol

El Parlamento de Corea del Sur destituyó este sábado al presidente Yoon Suk Yeol, por su fallido intento de instaurar la ley marcial el pasado 3 de diciembre, que abrió una inédita crisis política en el país y multitudinarias manifestaciones.

«Me siento profundamente frustrado (…) pero ahora debo dar un paso al costado por un tiempo», dijo el presidente destituido. En un discurso televisado llamó a poner fin a la «política de los excesos y la confrontación».

Del total de 300 diputados de la cámara, 204 votaron a favor de destituir al presidente por insurrección y 85 lo hicieron en contra, según los resultados anunciados por la presidencia de la cámara. Igualmente hubo tres abstenciones y ocho votos nulos en esta nueva moción de censura, exitosa tras una primera presentada por la oposición el 7 de diciembre, que no prosperó.

Yoon queda ahora suspendido, a la espera de que la Corte Constitucional valide o no su destitución. Para hacerlo dispone de 180 días. Al menos 200 mil manifestantes, según la policía, se congregaron ante el Parlamento a la espera del resultado, y estallaron de júbilo al conocerlo, según constataron periodistas de AFP en el lugar.

En otro punto de la capital Seúl, unas 30 mil personas se concentraron el apoyo al mandatario.

Miles de personas celebraron la destitución de Yoon Suk Yeol. (AFP)
Park Chan-dae, líder de la principal formación opositora, el Partido Demócrata, afirmó que «la destitución de hoy es una gran victoria para el pueblo y la democracia».

«¿No es sorprendente que nosotros, el pueblo, hayamos logrado esto juntos», dijo una manifestante, Choi Jung-ha, de 52 años, que pese al frío gélido se lanzó a bailar en la calle al conocer el resultado. «Estoy segura al 100% de que la Corte Constitucional apoyará la destitución», añadió.

El primer ministro Han Duck-soo asumirá como presidente interino del país y prometió ejercer una «gobernanza estable».

Si la Corte confirma su destitución, Yoon Suk Yeol será el segundo presidente de la historia de Corea del Sur en terminar así, tras el caso de la dirigente Park Geun-hye en 2017. Sin embargo, también existe un precedente en el que la destitución aprobada por el Parlamento fue invalidada dos meses más tarde por la Corte Constitucional, la del presidente Roh Moo-hyun en 2004.

Miles de personas celebraron la destitución de Yoon Suk Yeol. (AFP)
El presidente Yoon, de 63 años y con bajas cotas de popularidad, sorprendió al país al anunciar la imposición de la ley marcial la noche del 3 de diciembre y al enviar al ejército al Parlamento para impedir que los diputados pudieran reunirse.

El mandatario, enfrascado en una pugna con la oposición en torno a los presupuestos, acusó a sus rivales políticos comportarse como «fuerzas antiestatales», y dijo que buscó con esta medida extrema proteger al país de las «amenazas» del régimen comunista de Corea del Norte.

La decisión suscitó un movimiento de indignación, con miles de manifestantes movilizándose de inmediato y enfrentándose a los militares a las puertas del Parlamento. Los diputados lograron reunirse y en cuestión de horas tumbaron con su voto la ley marcial.

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Comunicación Cursos Educación Idiomas Sociedad

Outschool: Herramientas educativas flexibles para mantener a los niños aprendiendo durante las vacaciones

/COMUNICAE/ Outschool invita a las familias a descubrir el potencial de sus hijos en un ambiente seguro y accesible
El receso escolar de diciembre es una excelente oportunidad para que las familias aprovechen el tiempo en casa de manera enriquecedora. Mientras los niños disfrutan de un merecido descanso, actividades educativas interactivas como las que ofrece Outschool, una plataforma líder en aprendizaje en línea, pueden marcar la diferencia, potenciando habilidades clave como el dominio de inglés.

Con una oferta de clases flexibles y adaptadas a diferentes niveles de conocimiento del inglés, se presenta como una propuesta innovadora para mantener a los niños comprometidos y aprendiendo durante las vacaciones. Los estudiantes pueden participar en clases de conversación, o aprender a leer con confianza, todo mientras interactúan con otros niños de distintas partes del mundo, promoviendo el desarrollo de habilidades lingüísticas en un entorno dinámico y colaborativo.

«Buscamos ofrecer una experiencia educativa dinámica que se ajuste al ritmo y las necesidades de cada familia. Creemos que estos días fuera del colegio representan una oportunidad ideal para que los niños sigan desarrollando sus habilidades y ampliando sus capacidades. El aprendizaje del idioma, clave en esta era, no solo beneficia a los pequeños, sino que también permite a los padres organizar una rutina en casa, equilibrando el trabajo flexible mientras comparten valiosos momentos con sus hijos», afirma Nina Anziska, International Growth & Expansion Lead.

¿Por qué aprender en vacaciones inglés?
Las vacaciones suelen ser momentos ideales para que los niños exploren nuevos intereses o profundicen en habilidades que no siempre tienen tiempo de practicar durante el ciclo escolar. Según estudios recientes, mantener una rutina ligera de aprendizaje durante los recesos contribuye a evitar la «pérdida de aprendizaje» y a mantener activos tanto la mente como el entusiasmo de los niños por aprender. La metodología de Outschool se basa en la flexibilidad y la personalización. Con clases en vivo, grabadas y clubes temáticos, la plataforma brinda a las familias mexicanas una forma práctica de integrar actividades educativas en las vacaciones de diciembre. Además, sus clases son impartidas por profesores experimentados que adaptan los contenidos a las edades e intereses de los niños, garantizando un aprendizaje significativo y divertido.

Aprender inglés durante las vacaciones puede convertirse en una experiencia divertida y enriquecedora al combinarse con actividades creativas y emocionantes. Los niños tienen la oportunidad de descubrir nuevas palabras y conceptos mientras se sumergen en un mundo de imaginación y juegos. También pueden unirse al Club de lectura de Taylor Swift, donde practican sus habilidades lingüísticas mientras exploran las historias detrás de sus canciones favoritas. Estas actividades, ofrecidas por Outschool, transforman el aprendizaje en una experiencia relajada y entretenida, ideal para aprovechar al máximo el tiempo libre durante las vacaciones.

Además, iniciar la enseñanza del inglés a una edad temprana mediante plataformas como Outschool es crucial para disminuir la brecha en habilidades lingüísticas en México. Al proporcionar una educación accesible y actualizada, no solo promueve el aprendizaje del idioma, sino que también ayuda a formar una nueva generación de jóvenes listos para afrontar los retos de un mercado laboral global y convertirse en ciudadanos del mundo.

Fuente Comunicae

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Industria Minera Internacional Nacional Otras Industrias

Military Metals responde a la prohibición china de exportar minerales críticos

/COMUNICAE/ Esta medida subraya la urgente necesidad de que las naciones occidentales se aseguren fuentes fiables a largo plazo de estos materiales esenciales
Military Metals Corp. (CSE: MILI) (OTCQB: MILIF) (FSE: QN90) (la «Compañía» o «MILI») una compañía norteamericana líder en exploración centrada en minerales críticos, reconoce el anuncio de hoy de China de prohibir las exportaciones de galio, germanio y antimonio a los Estados Unidos. Esta medida subraya la urgente necesidad de que las naciones occidentales se aseguren fuentes fiables a largo plazo de estos materiales esenciales.

El antimonio, un componente fundamental en aplicaciones militares, almacenamiento de energía y fabricación avanzada, se encuentra ahora en primera línea de la crisis mundial de la cadena de suministro. La prohibición de China, unida a las restricciones existentes que entraron en vigor el 15 de septiembre de 2024, ya ha disparado los precios del antimonio en más de un 228% este año(1). El mundo occidental se enfrenta a una creciente presión para abordar su dependencia de China en cuanto a recursos estratégicos fundamentales para la defensa nacional y la innovación tecnológica. Esta prohibición llega en un momento en el que los inventarios del sector de la defensa ya se encuentran en niveles preocupantemente bajos(2).

Las recientes adquisiciones de proyectos minerales de antimonio de Military Metals en Eslovaquia, Nueva Escocia y Nevada proporcionan a los accionistas un juego de antimonio puro con una cartera diversa en las mejores jurisdicciones.

«Este anuncio de China refuerza la importancia de la misión de Military Metals de garantizar una futura cadena de suministro sostenible e independiente de minerales críticos», declaró Scott Eldridge, CEO de Military Metals Corp. «Occidente ya no puede permitirse depender de naciones adversarias para obtener recursos esenciales para nuestra seguridad y estabilidad económica. Estamos tomando medidas proactivas para satisfacer esta creciente demanda con futuras fuentes nacionales y aliadas de antimonio».

A medida que aumentan las tensiones geopolíticas y se intensifica la guerra comercial, Military Metals seguirá dando prioridad al desarrollo de recursos minerales críticos y colaborando estrechamente con gobiernos y socios industriales para garantizar que Occidente siga siendo resistente y autosuficiente.

Acerca de Military Metals Corp.
La empresa es una sociedad de exploración minera con sede en Columbia Británica que se dedica principalmente a la adquisición, exploración y desarrollo de propiedades mineras centradas en el antimonio.

En nombre del Consejo de Administración

Este comunicado de prensa contiene «información prospectiva». A menudo, pero no siempre, las declaraciones prospectivas pueden identificarse por el uso de palabras como «planea», «espera», «se espera», «presupuesto», «programado», «estima», «pronostica», «pretende», «anticipa» o «cree» o variaciones (incluidas variaciones negativas) de tales palabras y frases, o afirman que ciertas acciones, eventos o resultados «pueden», «podrían», «serían», «podrían» o «serán» tomados, ocurrirán o se lograrán. La información prospectiva contenida en este comunicado de prensa incluye actividades de exploración y suposiciones relacionadas con la continuación de la demanda mundial de antimonio. Diversos factores, incluidos riesgos conocidos y desconocidos, muchos de los cuales escapan a nuestro control, podrían hacer que los resultados reales difirieran sustancialmente de la información prospectiva contenida en este comunicado de prensa. Entre ellos se incluyen los acontecimientos geopolíticos relacionados con el suministro de antimonio, el uso continuado del antimonio y la disponibilidad de alternativas, la disponibilidad de capital y mano de obra con respecto a las propiedades objeto de este comunicado de prensa, los resultados de cualquier actividad de exploración futura, que no pueden garantizarse, y otros factores que puedan afectar a ambas actividades y a cualquier actividad futura con respecto a las propiedades. También se pueden encontrar factores de riesgo adicionales en los archivos públicos de la empresa bajo el perfil SEDAR+ de la empresa en www.sedarplus.ca. Las afirmaciones de carácter prospectivo contenidas en el presente documento se realizan a partir de la fecha de este comunicado de prensa y la empresa renuncia a cualquier obligación de actualizar cualquier afirmación de carácter prospectivo, ya sea como resultado de nueva información, acontecimientos o resultados futuros o por cualquier otro motivo. No puede garantizarse que las declaraciones prospectivas sean exactas, ya que los resultados reales y los acontecimientos futuros podrían diferir sustancialmente de los previstos en dichas declaraciones. La empresa no asume ninguna obligación de actualizar las declaraciones prospectivas en caso de que cambien las circunstancias, las estimaciones de la dirección o las opiniones, salvo que así lo exija la legislación sobre valores. En consecuencia, se advierte al lector de que no confíe indebidamente en las declaraciones prospectivas.

La Bolsa de Valores de Canadá no ha aprobado ni desaprobado la información aquí contenida y no se hace responsable de la idoneidad o exactitud de este comunicado de prensa.

(1)Reuters; China prohíbe la exportación de minerales críticos a EE.UU. a medida que aumentan las tensiones comerciales; por Amy Lv y Tony Munroe; 3 de diciembre de 2024

(2)Heritage Foundation: comentario/ Ya es hora de reabastecer a nuestra Armada estadounidense, agotada de municiones, por Jim Fein; 17 de junio de 2024

 

 

Fuente Comunicae

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Nacionales Natación National

Evelyn Salgado reafirmó su compromiso para consolidad un sistema de salud más eficiente en Guerrero

La gobernadora de Guerrero, Evelyn Salgado Pineda, participó en la 115ª Asamblea General Ordinaria del Instituto Mexicano del Seguro Social (IMSS), llevada a cabo en Palacio Nacional y presidida por la presidenta Claudia Sheinbaum Pardo. Durante el evento, Salgado destacó su compromiso con el fortalecimiento del sistema de salud en Guerrero para beneficio de sus habitantes.

La mandataria reconoció el esfuerzo del director general del IMSS, Zoé Robledo Aburto, y de su equipo, por los avances en la garantía del derecho a la salud de las y los mexicanos. Asimismo, enfatizó los logros alcanzados en su estado para consolidar un sistema de salud más eficiente y accesible.

Evelyn Salgado reiteró su respaldo a las estrategias nacionales de salud impulsadas por el Gobierno Federal, con el objetivo de garantizar servicios médicos de calidad para toda la población. Su participación en la asamblea reafirma la colaboración entre los gobiernos estatales y federales en beneficio del bienestar social.

 

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Deportes

‘La Bomba’ Rodríguez habría renunciado a la FMF

La Federación Mexicana de Futbol se habría quedado sin “Bomba”. Juan Carlos Rodríguez habría presentado su renuncia como Comisionado Presidente del organismo durante la Asamblea de Dueños que se realizó en las instalaciones de la FMF en Toluca, Estado de México.

Se dice que el Fondo de Inversión no procedió por la inequitatividad de los porcentajes que iban a recibir los equipos de la Liga MX por parte de Apollo Global Management.

La negativa, principalmente por parte de Grupo Pachuca, habría sido un factor importante para que Rodríguez presentara su renuncia al cargo, ya que una de las principales encomiendas de su gestión era cerrar el trato con Apollo Global Management.

Los dueños de los 18 clubes de la liga mexicana arribaron alrededor del mediodía a las instalaciones de la FMF. La reunión comenzó unos minutos más tarde de lo esperado, y, poco más de una hora después, se habría dado la renuncia de Rodríguez, misma que habría sido aceptada por la asamblea.

Antes de que acabara la Junta de Dueños, se reportó que fue captado cuando abandonó las instalaciones de la FMF.

Por el momento, la Federación Mexicana de Futbol no se ha pronunciado al respecto.

Luego de un año y nueve meses en el cargo, estos serían los eventos más destacados, en orden cronológico, que han acompañado la gestión de Juan Carlos Rodríguez como Comisionado:

22-may-23: Fue nombrado comisionado de la FMF.

19-jun-23: Culminó el proceso de Diego Cocca como DT de la Selección Mexicana.

20-jun-23: Anunció a Jaime Lozano como estratega interino del Tricolor.

17-jul-23: Campeón de la Copa Oro.

11-ago-23: Se ratificó a Jimmy Lozano como técnico del Tri.

19-dic-23: Se presentó el proyecto del Fondo de Inversión.

1-jul-24: Se consolidó el fracaso en la Copa América.

16-jul-24: Terminó el proceso de Jaime Lozano como DT del conjunto nacional.

23-jul-24: Se anunció a Javier Aguirre como nuevo timonel.

13-dic-24: Posible fin de la gestión de Rodríguez como Comisionado.

En junio de 2023, Juan Carlos “Bomba” Rodríguez fue designado como Comisionado de la Federación Mexicana.

“Estoy muy agradecido con el mandato que me dieron los dueños de equipos de la Liga MX y los miembros de la Asamblea de la FMF. He tenido la suerte de trabajar muy de cerca con nuestro futbol, tanto en México como en EU y me ilusiona mucho armar un equipo de trabajo con los intereses alineados, para identificar y atender grandes oportunidades de mejora en diferentes áreas”, dijo entonces en su nombramiento.

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Nacional Nacionales Principal

Sheinbaum respalda a Alicia Bárcena tras polémica por boda en el Munal

La presidenta de la República, Claudia Sheinbaum, descartó la destitución de la Secretaría de Medio Ambiente y Recursos Naturales, Alicia Bárcena, tras la polémica que generó haber asistido a la boda del exfuncionario Martín Borrego Llorente, en el Museo Nacional de Arte (Munal).

En su conferencia matutina, desde Palacio Nacional, la presidenta de la República, consideró injustas las críticas contra Bárcena, a quien señalan debería dejar el cargo. Al respecto, Claudia Sheinbaum aseguró que eso no ocurrirá, pues «no solo es una servidora pública ejemplar, sino es una mexicana ejemplar», de la que se siente orgullosa.

«Hoy tenemos el orgullo de tenerla como secretaria de Medio Ambiente. Entonces, yo estoy muy orgullosa y muy contenta de que Alicia sea parte de nuestro equipo. Y lo digo por estas críticas que se levantaron en las redes sociales; es una mexicana ejemplar. Entonces, ella es parte del equipo, va a seguir siendo parte del equipo, y no es justa esta crítica», respondió.

La mandataria federal destacó la experencia profesional de Alicia Bárcena, al haber sido secretaria ejecutiva de la Comisión Económica para América Latina y el Caribe (Cepal). Sostuvo que gran parte de su vida ha sido dedicada al estudio y defensa del medio ambiente.

Martín Borrego con su pareja durante su boda en el Munal
Una investigación periodística dio a conocer la boda disfrazada de evento diplomático en el Munal, que fue solicitado por el exfuncionario de la Secretaría del Medio Ambiente, Martín Borrego Llorente, quien pidió el espacio como un evento en honor al aniversario de las relaciones diplomáticas entre México y Rumanía.

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Nacional Nacionales

Rosa Icela Rodríguez reconoce la labor de los trabajadores del IMSS

La secretaria de Gobernación, Rosa Icela Rodríguez, reconoció la labor que desempeñan los trabajadores del Instituto Mexicano del Seguro Social a favor del país, publicando en redes su satisfacción.

La funcionaria escribió que “este viernes acompañamos a la presidenta Claudia Sheinbaum a la 115 Asamblea General Ordinaria de @Tu_IMSS, donde se reconoció a los trabajadores por su trayectoria profesional y la gran labor que desempeñan en beneficio de la salud del pueblo de México”.

En el post, Rodríguez también arrobó al director del IMSS, Zoé Robledo, quien en el evento con la mandataria dio a conocer su intención de fortalecer el sistema de almacenamiento para garantizar la distribución y abasto de medicamentos.

Rosa Icela Rodríguez reconoce desempeño trabajadores IMSS
Adicionalmente señalaron que el objetivo del gobierno actual es integrar un sistema único, con calidad y universal, por lo que, para ello, es fundamental la operación de IMSS Bienestar creado durante el sexenio del expresidente López Obrador.

Actualmente, IMSS Bienestar se hace cargo de los servicios médicos de 23 entidades federativas, pero se pretende garantizar que toda la población sin seguridad social acceda a salud y medicamentos gratuitos.

 

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Salud

Implante cardíaco podría ser una alternativa para pacientes con fibrilación auricular

Un nuevo ensayo liderado por Cleveland Clinic encontró que un procedimiento mínimamente invasivo, el cierre del apéndice auricular izquierdo, resultó en significativamente menos sangrado en los pacientes que se sometieron a una ablación cardiaca con catéter para tratar la fibrilación auricular, en comparación con los anticoagulantes, mientras se mantenían bajas las tasas de accidente cerebrovascular, coágulos sanguíneos y muerte.

Este estudio es la primera comparación directa entre los anticoagulantes orales, comúnmente conocidos como «anticoagulantes», y el cierre del apéndice auricular izquierdo (LAAC, por sus siglas en inglés) después de una ablación con catéter. La ablación con catéter es un procedimiento mínimamente invasivo que trata un latido irregular del corazón.

Las pautas actuales recomiendan continuar con la medicación anticoagulante después de la ablación de fibrilación auricular en pacientes con alto riesgo de accidente cerebrovascular. Esto a menudo significa que los pacientes deben tomar anticoagulantes por el resto de sus vidas.

Los resultados del ensayo «Comparación aleatorizada de cierre del apéndice auricular izquierdo con anticoagulación oral después de la ablación con catéter para la fibrilación auricular (OPTION)» se presentaron hace unos días durante una sesión de ciencia de la American Heart Association´s Scientific Sessions 2024. También se publicaron simultáneamente en línea en el New England Journal of Medicine.

“Los pacientes con fibrilación auricular tienen cinco veces más probabilidades de sufrir un accidente cerebrovascular, y sus dos opciones para ayudar a gestionar ese riesgo son tomar anticoagulantes orales indefinidamente o someterse a un cierre del apéndice auricular izquierdo”, dijo el autor principal del estudio, Oussama Wazni, M.D., MBA, jefe de la sección de Electrofisiología Cardíaca y Marcapasos de Cleveland Clinic. “La pregunta que queríamos responder con este ensayo era si el LAAC reduciría de manera segura las tasas de sangrado mientras mantenía bajas las tasas de accidente cerebrovascular en comparación con los anticoagulantes orales después de la ablación de fibrilación auricular.”

Para los pacientes que se someten a una ablación de fibrilación auricular y tienen un alto riesgo de accidente cerebrovascular, las pautas actuales recomiendan que tomen un anticoagulante diario para reducir la posibilidad de sufrir un accidente cerebrovascular, aunque se ha reportado que entre el 19-29% de los pacientes con fibrilación auricular dejan de tomar anticoagulantes orales después de dos años. Estudios adicionales encontraron que, después de tres meses, la interrupción de los anticoagulantes orales está asociada con un mayor riesgo de accidente cerebrovascular en pacientes de alto riesgo.

En el ensayo OPTION, el ensayo aleatorizado se llevó a cabo entre el 6 de noviembre de 2019 y el 28 de junio de 2021, e incluyó a 1,600 pacientes de 114 sitios globales, con pacientes asignados al grupo de LAAC o al grupo de anticoagulantes. Los pacientes tenían una edad promedio de 69.6 años y un riesgo moderado-alto de accidente cerebrovascular. Los pacientes asignados al grupo de anticoagulación recibieron en su mayoría (95.0%) un anticoagulante oral no basado en Warfarina.

Resultados:
Se demostró que el LAAC tuvo éxito en el 99% de los pacientes. Las tasas de sangrado de cualquier tipo fueron significativamente más bajas con LAAC que con anticoagulación (8.5% frente a 18.1%). El LAAC se realizó en combinación con (40.8%) o secuencialmente después (59.2%) de la ablación con catéter para fibrilación auricular.

Las tasas de eventos primarios de eficacia fueron comparables entre LAAC y anticoagulación (5.3% frente a 5.8%), y las tasas de sangrado mayor fueron similares entre LAAC y anticoagulación (3.9% frente a 5.0%). Se presentaron complicaciones relacionadas con el dispositivo o el procedimiento de LAAC en 23 pacientes.

“Encontramos que, entre los pacientes de riesgo moderado-alto que se sometieron a la ablación de fibrilación auricular, el LAAC resultó en significativamente menos sangrado posterior al procedimiento que la anticoagulación oral, manteniendo tasas igualmente bajas de accidente cerebrovascular, embolismo sistémico o muerte”, dijo el Dr. Wazni. “Esto tiene la posibilidad de cambiar la práctica clínica porque los pacientes ahora sabrán que tienen otra opción en lugar de tomar anticoagulantes después de la ablación de fibrilación auricular.”

El ensayo OPTION fue financiado por Boston Scientific, la empresa que fabrica el WATCHMAN FLX. El Dr. Oussama Wazni es consultor remunerado de Boston Scientific Corporation.

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Salud

Implante cardíaco podría ser una alternativa para pacientes con fibrilación auricular

Un nuevo ensayo liderado por Cleveland Clinic encontró que un procedimiento mínimamente invasivo, el cierre del apéndice auricular izquierdo, resultó en significativamente menos sangrado en los pacientes que se sometieron a una ablación cardiaca con catéter para tratar la fibrilación auricular, en comparación con los anticoagulantes, mientras se mantenían bajas las tasas de accidente cerebrovascular, coágulos sanguíneos y muerte.

Este estudio es la primera comparación directa entre los anticoagulantes orales, comúnmente conocidos como «anticoagulantes», y el cierre del apéndice auricular izquierdo (LAAC, por sus siglas en inglés) después de una ablación con catéter. La ablación con catéter es un procedimiento mínimamente invasivo que trata un latido irregular del corazón.

Las pautas actuales recomiendan continuar con la medicación anticoagulante después de la ablación de fibrilación auricular en pacientes con alto riesgo de accidente cerebrovascular. Esto a menudo significa que los pacientes deben tomar anticoagulantes por el resto de sus vidas.

Los resultados del ensayo «Comparación aleatorizada de cierre del apéndice auricular izquierdo con anticoagulación oral después de la ablación con catéter para la fibrilación auricular (OPTION)» se presentaron hace unos días durante una sesión de ciencia de la American Heart Association´s Scientific Sessions 2024. También se publicaron simultáneamente en línea en el New England Journal of Medicine.

“Los pacientes con fibrilación auricular tienen cinco veces más probabilidades de sufrir un accidente cerebrovascular, y sus dos opciones para ayudar a gestionar ese riesgo son tomar anticoagulantes orales indefinidamente o someterse a un cierre del apéndice auricular izquierdo”, dijo el autor principal del estudio, Oussama Wazni, M.D., MBA, jefe de la sección de Electrofisiología Cardíaca y Marcapasos de Cleveland Clinic. “La pregunta que queríamos responder con este ensayo era si el LAAC reduciría de manera segura las tasas de sangrado mientras mantenía bajas las tasas de accidente cerebrovascular en comparación con los anticoagulantes orales después de la ablación de fibrilación auricular.”

Para los pacientes que se someten a una ablación de fibrilación auricular y tienen un alto riesgo de accidente cerebrovascular, las pautas actuales recomiendan que tomen un anticoagulante diario para reducir la posibilidad de sufrir un accidente cerebrovascular, aunque se ha reportado que entre el 19-29% de los pacientes con fibrilación auricular dejan de tomar anticoagulantes orales después de dos años. Estudios adicionales encontraron que, después de tres meses, la interrupción de los anticoagulantes orales está asociada con un mayor riesgo de accidente cerebrovascular en pacientes de alto riesgo.

En el ensayo OPTION, el ensayo aleatorizado se llevó a cabo entre el 6 de noviembre de 2019 y el 28 de junio de 2021, e incluyó a 1,600 pacientes de 114 sitios globales, con pacientes asignados al grupo de LAAC o al grupo de anticoagulantes. Los pacientes tenían una edad promedio de 69.6 años y un riesgo moderado-alto de accidente cerebrovascular. Los pacientes asignados al grupo de anticoagulación recibieron en su mayoría (95.0%) un anticoagulante oral no basado en Warfarina.

Resultados:
Se demostró que el LAAC tuvo éxito en el 99% de los pacientes. Las tasas de sangrado de cualquier tipo fueron significativamente más bajas con LAAC que con anticoagulación (8.5% frente a 18.1%). El LAAC se realizó en combinación con (40.8%) o secuencialmente después (59.2%) de la ablación con catéter para fibrilación auricular.

Las tasas de eventos primarios de eficacia fueron comparables entre LAAC y anticoagulación (5.3% frente a 5.8%), y las tasas de sangrado mayor fueron similares entre LAAC y anticoagulación (3.9% frente a 5.0%). Se presentaron complicaciones relacionadas con el dispositivo o el procedimiento de LAAC en 23 pacientes.

“Encontramos que, entre los pacientes de riesgo moderado-alto que se sometieron a la ablación de fibrilación auricular, el LAAC resultó en significativamente menos sangrado posterior al procedimiento que la anticoagulación oral, manteniendo tasas igualmente bajas de accidente cerebrovascular, embolismo sistémico o muerte”, dijo el Dr. Wazni. “Esto tiene la posibilidad de cambiar la práctica clínica porque los pacientes ahora sabrán que tienen otra opción en lugar de tomar anticoagulantes después de la ablación de fibrilación auricular.”

El ensayo OPTION fue financiado por Boston Scientific, la empresa que fabrica el WATCHMAN FLX. El Dr. Oussama Wazni es consultor remunerado de Boston Scientific Corporation.

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Salud

Implante cardíaco podría ser una alternativa para pacientes con fibrilación auricular

Un nuevo ensayo liderado por Cleveland Clinic encontró que un procedimiento mínimamente invasivo, el cierre del apéndice auricular izquierdo, resultó en significativamente menos sangrado en los pacientes que se sometieron a una ablación cardiaca con catéter para tratar la fibrilación auricular, en comparación con los anticoagulantes, mientras se mantenían bajas las tasas de accidente cerebrovascular, coágulos sanguíneos y muerte.

Este estudio es la primera comparación directa entre los anticoagulantes orales, comúnmente conocidos como «anticoagulantes», y el cierre del apéndice auricular izquierdo (LAAC, por sus siglas en inglés) después de una ablación con catéter. La ablación con catéter es un procedimiento mínimamente invasivo que trata un latido irregular del corazón.

Las pautas actuales recomiendan continuar con la medicación anticoagulante después de la ablación de fibrilación auricular en pacientes con alto riesgo de accidente cerebrovascular. Esto a menudo significa que los pacientes deben tomar anticoagulantes por el resto de sus vidas.

Los resultados del ensayo «Comparación aleatorizada de cierre del apéndice auricular izquierdo con anticoagulación oral después de la ablación con catéter para la fibrilación auricular (OPTION)» se presentaron hace unos días durante una sesión de ciencia de la American Heart Association´s Scientific Sessions 2024. También se publicaron simultáneamente en línea en el New England Journal of Medicine.

“Los pacientes con fibrilación auricular tienen cinco veces más probabilidades de sufrir un accidente cerebrovascular, y sus dos opciones para ayudar a gestionar ese riesgo son tomar anticoagulantes orales indefinidamente o someterse a un cierre del apéndice auricular izquierdo”, dijo el autor principal del estudio, Oussama Wazni, M.D., MBA, jefe de la sección de Electrofisiología Cardíaca y Marcapasos de Cleveland Clinic. “La pregunta que queríamos responder con este ensayo era si el LAAC reduciría de manera segura las tasas de sangrado mientras mantenía bajas las tasas de accidente cerebrovascular en comparación con los anticoagulantes orales después de la ablación de fibrilación auricular.”

Para los pacientes que se someten a una ablación de fibrilación auricular y tienen un alto riesgo de accidente cerebrovascular, las pautas actuales recomiendan que tomen un anticoagulante diario para reducir la posibilidad de sufrir un accidente cerebrovascular, aunque se ha reportado que entre el 19-29% de los pacientes con fibrilación auricular dejan de tomar anticoagulantes orales después de dos años. Estudios adicionales encontraron que, después de tres meses, la interrupción de los anticoagulantes orales está asociada con un mayor riesgo de accidente cerebrovascular en pacientes de alto riesgo.

En el ensayo OPTION, el ensayo aleatorizado se llevó a cabo entre el 6 de noviembre de 2019 y el 28 de junio de 2021, e incluyó a 1,600 pacientes de 114 sitios globales, con pacientes asignados al grupo de LAAC o al grupo de anticoagulantes. Los pacientes tenían una edad promedio de 69.6 años y un riesgo moderado-alto de accidente cerebrovascular. Los pacientes asignados al grupo de anticoagulación recibieron en su mayoría (95.0%) un anticoagulante oral no basado en Warfarina.

Resultados:
Se demostró que el LAAC tuvo éxito en el 99% de los pacientes. Las tasas de sangrado de cualquier tipo fueron significativamente más bajas con LAAC que con anticoagulación (8.5% frente a 18.1%). El LAAC se realizó en combinación con (40.8%) o secuencialmente después (59.2%) de la ablación con catéter para fibrilación auricular.

Las tasas de eventos primarios de eficacia fueron comparables entre LAAC y anticoagulación (5.3% frente a 5.8%), y las tasas de sangrado mayor fueron similares entre LAAC y anticoagulación (3.9% frente a 5.0%). Se presentaron complicaciones relacionadas con el dispositivo o el procedimiento de LAAC en 23 pacientes.

“Encontramos que, entre los pacientes de riesgo moderado-alto que se sometieron a la ablación de fibrilación auricular, el LAAC resultó en significativamente menos sangrado posterior al procedimiento que la anticoagulación oral, manteniendo tasas igualmente bajas de accidente cerebrovascular, embolismo sistémico o muerte”, dijo el Dr. Wazni. “Esto tiene la posibilidad de cambiar la práctica clínica porque los pacientes ahora sabrán que tienen otra opción en lugar de tomar anticoagulantes después de la ablación de fibrilación auricular.”

El ensayo OPTION fue financiado por Boston Scientific, la empresa que fabrica el WATCHMAN FLX. El Dr. Oussama Wazni es consultor remunerado de Boston Scientific Corporation.